記者從市醫(yī)改辦了解到，我市認(rèn)真落實(shí)醫(yī)改工作部署，圍繞重點(diǎn)任務(wù)，積極做好改革試點(diǎn)，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)體制機(jī)制，群眾看病就醫(yī)獲得感不斷提升。去年以來(lái)，我市醫(yī)改典型做法兩次受到國(guó)務(wù)院辦公廳通報(bào)表?yè)P(yáng)，2018年我市衛(wèi)生健康工作名列全省第二位。

推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)改革。積極探索醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平，市人民醫(yī)院與旌德縣人民醫(yī)院組建了緊密型城市醫(yī)聯(lián)體，通過(guò)幫扶，旌德縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，較組建前該院門診、住院人次分別增長(zhǎng)54.9%、28.8%，門診、住院次均費(fèi)用分別下降30.8%、14.9%，藥品占比下降12.8%。同時(shí)，縣域醫(yī)共體實(shí)現(xiàn)了所有縣市區(qū)全覆蓋，各縣市區(qū)均組建了1-2個(gè)緊密型醫(yī)共體。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，更好保障參保人員權(quán)益、控制醫(yī)保基金不合理支出，在公立綜合性醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院推進(jìn)按病種收（付）費(fèi)和臨床路徑管理，按病種收（付）費(fèi)和臨床路徑管理的病種數(shù)分別達(dá)到150種和200種以上，按病種付費(fèi)執(zhí)行率達(dá)52.1%，臨床路徑管理的病例數(shù)占比達(dá)62.3%。大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，我市被列為國(guó)家社會(huì)辦中醫(yī)試點(diǎn)地區(qū)（全國(guó)共40個(gè)地市），全面開展中醫(yī)藥服務(wù)縣鄉(xiāng)村一體化管理工作，全市90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、70%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，建成規(guī)范化的基層中醫(yī)館65個(gè)，涇縣、宣州區(qū)已成功創(chuàng)建“全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”。

探索創(chuàng)新解決難題。一是創(chuàng)新開展公立醫(yī)院綜合績(jī)效考核“雙百”考評(píng)，提升公立醫(yī)院管理水平。對(duì)全市二級(jí)以上公立醫(yī)院，包括全部14家公立醫(yī)院和部分民營(yíng)醫(yī)院，開展醫(yī)院管理和費(fèi)用控制兩個(gè)百分制綜合考評(píng)，考評(píng)結(jié)果按得分高低排名并向社會(huì)公開，年終考評(píng)結(jié)果與醫(yī)院績(jī)效工資、目標(biāo)管理、院長(zhǎng)管理、行業(yè)監(jiān)管等掛鉤，作為對(duì)醫(yī)院年度績(jī)效考核和院長(zhǎng)任免的重要參考依據(jù)，我市“雙百”考評(píng)經(jīng)驗(yàn)在全省進(jìn)行了推廣，我市公立醫(yī)院綜合改革取得明顯成效，受到國(guó)務(wù)院辦公廳通報(bào)表?yè)P(yáng)。二是加強(qiáng)輔助用藥全過(guò)程管理，降低群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。出臺(tái)《宣城市加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理十條規(guī)定》，從嚴(yán)控制抗菌藥物和營(yíng)養(yǎng)類、輔助用藥使用，每個(gè)季度持續(xù)實(shí)施第三方病歷點(diǎn)評(píng)，每季度檢查病歷2000余份、點(diǎn)評(píng)處方1000余張，重點(diǎn)對(duì)輔助性用藥的合理性、大處方現(xiàn)象進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。2016年以來(lái)，共對(duì)156名不合理用藥的臨床醫(yī)師進(jìn)行了處罰。央視《焦點(diǎn)訪談》欄目播出《輔助用藥--從濫用到規(guī)矩用》，報(bào)道我市加強(qiáng)輔助用藥管理的做法。三是探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理，集中資源提升基層服務(wù)能力。市政府出臺(tái)《關(guān)于實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理的意見》，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和地域情況，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為一類、二類、三類，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在人、財(cái)、物和崗位設(shè)置上進(jìn)行了分類管理，重點(diǎn)向一類、二類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜。縣市區(qū)均出臺(tái)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類管理實(shí)施方案，明確對(duì)各類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入政策并納入財(cái)政預(yù)算。

通訊員：胡立超